MESA REDONDA CON ENFERMEROS JUBILADOS SOBRE EL TERCER HOSPITAL PÚBLICO EN MÁLAGA

10-05-2018

El Colegio de Enfermería de Málaga, en el ardor del debate por la construcción del tercer hospital público ha reunido a un grupo de enfermeros y enfermeras, ya jubilados, para que aporten su visión sobre el asunto como profesionales que han ejercido a pie de cama, en puestos de responsabilidad y conocen los cimientos de la sanidad pública.

 
¿Cómo valoras la construcción del nuevo hospital público en Málaga?
Ángela Castillejo
Se han pasado los tiempos de deshojar la margarita, saber si es una necesidad o no porque está de manifiesto que sí lo es y no hay que volver atrás, sino avanzar. Estamos cansados de promesas. Es importante que lo que tenemos no se deteriore más hasta que llegue el nuevo hospital. Nosotros conocemos la sanidad pública a fondo, y por ello creo que tiene que haber también comisiones que velen por el no deterioro de lo que ya existe, porque seis años que quedan pueden llevarnos a un caos más grande.
 
 
Gloria Moyano
Por fin, más vale tarde que nunca. Teniendo en cuenta que el ratio de hospital por habitante estamos a la cola. En cama por habitante, también estamos a la cola. Es una necesidad, no hay duda. Me parece estupendo que sea innovador, pero también creo que es importante el lugar donde se va a ubicar. He trabajado en Málaga Este y esa zona está totalmente desprotegida en el tema hospitalario, ni un chare ni un centro de urgencias.
 
Catalina Rodríguez
Ahora tiene que pasar de ser una cuestión política. Debe estar bien pensado y bien planificado. Yo no pienso en 6 años, menos de 10 años el hospital no está. Hay que ser un poco realista. Tenemos que pensar en las necesidades sanitarias de la población y pensar en la ubicación también. Ahora mismo hay un mare magnum importante, no hay un gerontogeriátrico, estamos teniendo una tasa de incidencia de personas mayores que son atendidas por medicina interna, personas extranjeras… repartamos lo que tenemos y construyamos lo que hará falta en 10 años, según la tendencia que se prevea, sino estaremos parcheando.
 
Rafael Infantes
Esto es una solución política que se estaba pensando hace 15 años. Se habló del materno 10 ó 15 años antes y se abrió en el 81 sin ninguna especialidad pediátrica. Si ahora se habla de un hospital súper moderno, lo que me choca es que no se hable de una pirámide social, porque Málaga es de las pocas provincias que sigue creciendo en Andalucía y sin embargo, tenemos menos camas que las demás. Además, dentro de 30 años, nos vamos a encontrar que un tercio de la población mayor de 65 años vivirá sola. ¿Realmente queremos que siga adelante este proyecto o que se explote más la sanidad privada? Es donde menos camas públicas hay y sin embargo más han crecido las privadas. Es una guerra entre partidos porque no se está hablando de necesidades. Vamos primero a los cimientos. “Prometer hasta meter, y una vez metido olvidar lo prometido”.
 
Francisco Cuevas
Es una solución política. Recuerdo hace 25 años, Antonio Manteca, delegado de Salud en Málaga, ya apuntaba a un tercer hospital. José Luis García de Arbolella y todos los consejeros: Mª Jesús Montero, Aquilino Alonso, Marina Álvarez... todos han hablado de esto y me pregunto: Si han pasado tantos años y no se ha hecho el hospital, ¿realmente es necesario? He vivido mi actividad profesional, en la pública y en la privada. Conozco los datos de ratios, lo que está claro es que las públicas han disminuido y por otro las camas privadas han crecido exponencialmente. Todos los presentes, hemos desarrollado puestos de responsabilidad hospitalaria desde la trincheras y sabemos la necesidad que hay.
 
¿Qué ubicación podría ser buena?
Francisco Cuevas
Yo particularmente como enfermero que he trabajado en todos los hospitales, mi opinión es en la zona Este, pero no en cualquier sitio, porque donde dicen, detrás del Materno, lo están encajonando, no solo para el paciente, también para el personal que trabaja. Además de que todos los hospitales nacen y luego van creciendo según las necesidades. Es importante valorar la seguridad y los accesos. Yo lo situaría en una zona periférica con acceso directo desde la autovía.
 
Gloria Moyano
He trabajado durante 17 años en el Centro de Salud de El Palo y las asociaciones de vecinos ya se movilizaron pero aquello no prosperó. Hay posibilidad de buenos accesos, hay disposición de ubicación y existe esa reivindicación en la zona Este.
 
Y mientras llega, ¿qué podemos hacer?
Ángela Castillejo
¿Se están desatando las manos de urgencias a la Primaria? Tiene que ser más resolutiva, hay listas de espera muy largas y ojalá yo viva para ver ese hospital. Cuidemos lo que tenemos hasta que llegue el tercer hospital
 
Gloria Moyano
En ese sentido, yo creo que la primaria es muy buena, hay magníficos profesionales, hay una consulta no demorable, pero tampoco tenemos una ambulancia en la puerta. Hay Centros de Salud como el de El Palo que funciona como una Urgencia. También hay que estudiar las necesidades geriátricas, la población que nos llega de Europa y quizá no necesitemos un hospital tecnológico como se ha anunciado, para este tipo de pacientes crónicos que necesitan centros intermedios.
 
Rafael Infantes
Yo más que centrarme en un hospital tecnológico, miraría más la tendencia demográfica. Y desde hace un tiempo hay una diferencia entre enfermería hospitalaria, y enfermería de primaria, que en mi opinión no debería existir, debería ser el mismo servicio. Es por donde creo que debería de desarrollarse una enfermería transversal.
 
Catalina Rodríguez
Creo que habría que tener menos afán de protagonismo y más sentido común. Como quien gestiona un negocio: estudio qué necesito y qué tengo en este momento. Después preveo dónde va a estar la población en 10 años y veo qué necesito. A lo mejor uno de los pabellones del Carlos Haya puede ser un gerontológico. Quizá necesito reconducir esas especialidades medicoquirúrgicas pioneras y reubicarlas. Y no podemos olvidar que es un centro asistencial pero también es un centro de investigación y docente. Tenemos que dar cabida a esas direcciones por donde se tiene que expandir. Estudiamos, lo reconducimos, lo estructuramos y le damos cabida a lo que no tenemos. Teniendo en cuenta las unidades de gestión y el personal, porque el incremento del número de camas tiene que venir acompañado con personal sanitario.
 
Francisco Cuevas
Faltan enfermeros. En Europa 825 enfermeros de media por cada 100.000 habitantes. En España 546, en Andalucía 413 y 328 en Málaga. Otro dato más mientras que en Europa la proporción médico-enfermero en de 30-70, en España estamos en 47-53. Parece que la pirámide está invertida. Quiero ser positivo y pensar que en el 2024 vamos a tener abierto un tercer hospital. Sí pediría a los políticos que escucharan a la gente que vive en los hospitales y centros de salud y que no hagan un proyecto en los despachos.
 
¿Qué puede aportar la enfermería?
Gloria Moyano
He estado 43 años trabajando, desde que empecé en enfermería ha sufrido una evolución exponencial. Ahora es mucho más profesionalizada, cualquiera no sirve para cualquier servicio, está todo súper especializado, la tecnología, las unidades, tener un título no sirve, no se puede ser enfermero de cualquier cosa. En la Primaria se reconoce mucho a la profesión y se tiene mucho más en cuenta.
 
Francisco Cuevas
Hubo un momento en el que nos ganamos nuestro sitio. Se nos escuchaba y se nos tenía en cuenta. Ahora el enfermero en los hospitales ha dejado de tener opinión.
 
Ángela Castillejo
Yo creo que hay personas que se han ganado su lugar y su credibilidad a base de esfuerzo y respeto.
 
Rafael Infantes
Me da igual que la gestión se haga por un médico o un enfermero, pero que se cuente con la enfermería. Simplemente porque la gestión es problema de todos. No debe de ser del político.
 
Catalina Rodríguez
Tradicionalmente a la enfermería le ha costado abrirse paso, demostrar su peso y hacernos útiles. No todo el mundo va a ser Florence Nightingale pero hemos llegado a un punto en el que no tenemos disculpa para desarrollar la profesión, no tenemos techo y las profesiones avanzan porque avanza su parcela docente y la parte de investigación, que se refleja en el plano asistencial. Estoy de acuerdo que estamos a 100 años luz. Yo empecé de auxiliar de enfermería en el 70, y el reconocimiento social que teníamos era de “niña”, de ahí a estar al mismo nivel que otros profesionales sanitarios y a tener un doctorado... Nos estamos mezclando con otras profesiones, no solo médicos, y nos ha costado más pero ya se nota que estamos. Es un colectivo feminizado y las mujeres tenemos hándicap para llegar a determinadas cuestiones, somos profesionales pero no dejamos de ser amas de casa y eso es una carga histórica.
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